ワクチン接種についてです。
2021年10月18日月曜日からインフルエンザワクチン接種受付開始の予定です。
本年はインフルエンザワクチン接種費用￥３，５００円（税込み）です。
65歳以上の方は自己負担費用が異なりますので，接種時にご確認ください。
その他ワクチン接種については
https://www.kuroda-group.or.jp/column/vaccine.php
もご確認ください。
2021年09月09日情報更新しました。
※休診日の水曜日午後・土曜日午後・日曜日・祝日は検査のご予約はいたしておりません。
※濃厚接触者に該当される方はまず保健所へご連絡をしてください。
保健所へ連絡済の方は保険診療での検査対象です。
検査結果はご自身で保健所へ連絡をお願いいたします。
※発熱や咳、倦怠感など症状がある方は外来受診が必要です。
＊LINEの個人情報保護上のセキュリティーに懸念が報道されております。
LINEでもご対応はいたしますが、
なるべく，E-MAILでのご連絡をお願いいたします。
外来の合間に返信しております。
お時間がかかりますことのご理解をお願いいたします。
（１）～医療機関情報～
〒700-0935
岡山県岡山市北区神田町２丁目８番３５号
医療法人正崇会 黒田医院
~お問い合わせ先～
電話でのお問い合わせや検査のご予約はしておりません。
当日に予約なしで直接ご来院の方の自費検査はお断りしております。
お問い合わせはE-MAILでご連絡ください。
検査のご予約は以下のURLにある予約フォームからご連絡下さい。
お問い合わせ
E-MAIL： seisuukaikurodaclinic@gmail.com
LINE ： @276ysvcp （黒田医院HPのQRコードからの登録可能）
※LINEでもお答えは致しますが，個人情報保護上のセキュリティーに懸念が報道されております
E-MAILを使用するようにお願いいたします。
検査の予約
URL(予約フォーム)： http://www.kuroda-group.or.jp/covid/
※２日以内に返信が無い場合は再度ご連絡下さい。
～お問い合わせ時や予約時の記載内容～
予約フォームからご入力ください
予約フォームで予約が入れられない場合は、
下記の内容をご記載いただき、E-MAILかLINEでご連絡ください。
『検査の希望日・検査が必要な理由（a.～h.）』の記載をお願いいたします。
検査の希望日：
検査が必要な理由：
a. お名前
フリガナ：
漢字：
b. 性別：
c. 生年月日：
d. 郵便番号：
住所：
e. 連絡先
携帯：
E-MAIL：
f. 職業と勤務先：
g. 領収書が必要な方は宛名：
h. 海外渡航時は
渡航先
渡航予定日
搭乗予定便と出発予定時間
PCR検査希望日
医療機関で記載が必要な書類があれば事前に提出してください
陰性証明書の受け取り希望日（当日17:30以降もしくは翌日9:00時以降どちらか）
パスポートコピーと新型コロナワクチン接種証明書のコピー
をお願いいたします。
～検査の予約～
検査日程概要
特別な事情や予約時に確認ができていない場合は
診療時間外の検査や陰性証明書の受け渡しはしておりません。
検査予約時間
月・火・木・土の午前：１１：００ １２：１５
水の午前：９：００ １０：００
月・火・木・金の午後：１４：００ １６：００
※院内PCR装置SmartGeneが使用できる場合は１１：００以外でも当日結果がわかります。
※海外渡航時の検査で当日陰性証明書の受け取り希望の方は予約申込時にご記載下さい。
17時から18時で受け渡し予定となります。
国内COVID-19感染拡大のためお渡し時間が19時や19時を過ぎることもあります。
抗原検査は迅速診断キットを使用しますので、通常は30分程度のお時間です。
(水)の午後は休診のため不在となるためPCR検査の陰性証明書の当日受け渡しができません。
※中国渡航は、予約曜日を限定しております。
（月）検査、（火）証明書発行、（水）渡航予定
（水）検査、（木）証明書発行、（金）渡航予定
健康コード申請に間に合う場合は上記以外の対応も検討いたします。
健康コード申請期限はご自身でご確認ください。
中国渡航時は新型コロナワクチン接種後14日未満は健康コード申請ができません。
※日曜日と祝日と休診日，水曜日の午後，土曜日の午後は基本的に検査をしておりません。
※緊急の場合（親族が危篤、病院の面会時に陰性証明書の提示が必要など）は
LINEかE-MAILでご連絡ください。
ご対応させて頂くことが出来る場合もあります。
～来院の方法～
感染対策のため，黒田医院建物内に入ることはできまえん。
自家用車でご来院ください。
すべての検査は基本的に車内もしくは屋外での実施となります。
自家用車が無い場合の徒歩や自転車でご来院の方は，建物裏での検査となります。
案内があるまで，建物内に入らないようにお願いします。
感染対策のため建物内のトレイも使用はできません。
あらかじめトイレは済ませておいてください。
自費診療の時間予約は取りますが，通常の外来診療が優先となります。
保険診療となる場合もございますので，健康保険証も必ずご持参ください。
（２）～新型コロナウイルス感染症の抗体・抗原・PCR検査について～
保険診療と自費診療のどちらにも対応しております。
無症状の方や濃厚接触者に該当されない方、保健所からの依頼が無い方自費診療となります。
海外渡航目的のPCR検査と抗原検査は自費診療となります。
抗原検査とPCR検査は検査の検体を採取した時点での感染の有無（現在の感染）を評価する検査です。
新型コロナウイルスの潜伏期間は感染から２日から１０日(~１４日）とされております。
そのため，結果が陰性であった場合でも，結果が必ずしも感染していないとは言い切れない限界のある検査です。
検査後に体調の変化があった場合は，医療機関へご相談下さい。
～検査費用（税込み）について～
お支払い方法は，現金のみです。費用は下記。
会社や法人様等で３名以上の場合は後日お振込みも対応いたします。
・リアルタイムRT-PCR検査（外部委託） ￥３０，０００
・抗原検査（迅速キット） ￥１５，０００
・抗体検査（迅速キット） ￥１２，０００
・抗体検査（外部委託） ￥１０，０００
・海外渡航時の書類記載 ￥３，０００
・海外渡航時のお支払額は
※PCR検査と陰性証明書で￥３３，０００
※抗原検査と陰性証明書で￥１８，０００
※中国渡航はPCR検査とIgM抗体検査と陰性証明書で￥４５，０００
※海外渡航時の書類は英語と日本語を併記しております。
～自費診療の対象となる方について～
基本的に無症状の方や感染者との濃厚接触者に該当しない方を対象としています。
・２～３週間以内に風邪症状があり，新型コロナウイルス感染症であったかどうか知りたい方
・無症状であるが，新型コロナウイルスに感染したかもしれないと不安，心配のある方
・仕事で遠方への移動（他県や感染者の報告が増えている地域）がある（あった）方
・やむを得ない事情で検査や陰性証明書が必要な方
・発熱後の出勤や登園，登校等で陰性証明書が求められている方
・会社での集団感染を未然に防ぎたい，感染者が出たが濃厚接触者に該当しない社員も検査を受けさせておきたい方
・海外渡航や国外からの入国で陰性証明書（PCR検査もしくは抗原検査）が必要な方
・面会等に陰性証明書が必要な方
などを対象としています。
検査の適応があるか分からない方は，先ずは，お問い合わせください。
（３）～検査費用に含まれるサービスの内容～
検査実施費用と検査結果を記載した診断書１通分が含まれます。
検査結果通知はLINEかE-MAILでの返信となります。
診断書は紙媒体か電子媒体（PDF）での提供となります。
海外渡航時の陰性証明書は英語と日本語を併記しております。
（４）～利用者に検査を提供する機関について～
検査は外部検査センターに委託となります。
PCR検体は，鼻咽頭拭い液検体か唾液検体での検査となります。
海外渡航者は基本的に鼻咽頭拭い液検体での検査となります。
抗原検査と抗体検査は迅速検査キットを使用し，黒田医院で実施します。
（５）～医師による診断の有無～
黒田医院の更科俊洋医師が対応となります。
場合によっては，自費診療ではなく，保険診療となることもあります。
健康保険証は必ずご持参ください。
特に，医療関係者，介護や福祉関係者，保育や学校関係者等は保険診療となる場合もございます。
お問い合わせ時にお伝えください。
（６）～検査陽性の場合～
本人へ検査の結果が陽性であることを連絡した後，保健所へ連絡いたします。
保健所より指示があるまでは自宅待機となります。
検査陽性の場合は，感染症法に則り，保健所の指示の下で，感染症指定医療機関などへ入院措置となる可能性があることを十分ご理解下さい。
こちらの事項に同意が得られない場合は検査をお断りさせて頂きます。
（７）～海外渡航用の陰性証明書の交付について～
1週間以上前にはご連絡を下さいますようお願いいたします。
時間の空きがあれば前日でも対応いたします。
PCR検査（抗原検査）と陰性証明書（日本語と英語の併記）に対応しております。
Fit To Fly Health Certificateにも対応しております。
陰性証明書の発行は当日もしくは翌日となります。
PCR検査の翌日が日曜日，祝日，休診日の場合は検査翌日の朝９時（要相談）か翌営業日となります。
多言語に対応するためポケトーク S PLUSを準備しております。
最終的な入国判断は，当該国の入管での判断になります。
陰性証明書の提示で必ずしも渡航や入国の許可が下りるとは限りません，あらかじめご了承下さい。
日本からの渡航者，入国制限措置，入国後の行動制限につきましては，外務省海外安全ホームページもご確認下さい。
https://www.anzen.mofa.go.jp/covid19/pdfhistory_world.html
～海外渡航者の自費PCR検査と陰性証明書発行の受付条件～
イ）ビジネス渡航の場合は所属会社や団体（人事部，上司）からの依頼・依頼状があること
ロ）有効期間内のパスポートがあること（申込時と検査当日にコピーで確認いたします）
ハ）渡航国に応じた記載内容，所定書類有無をあらかじめ外務省，大使館のホームページ等で確認してあること（所定書類がある場合はご自身で確認と提出する）
ニ）検査から証明書発行までの時間を承諾していること（当院の場合はPCR検査の当日17時もしくは翌朝9時以降に発行）
ホ）過去2週間の体調が良好であること（2週間以内にCOVID-19発症やCOVID-19患者との接触がない）
ヘ）判定保留のため再検査となり，判定に遅れが出る可能性があることを承諾していること（再検査になった場合は翌朝10時前後に結果報告）
ト）検査結果が陽性になった場合，感染者として保健所の指示に従うこと
（８）～検査（分析）方法～
検査は外部検査センターに委託となります。
検体は，鼻咽頭拭い液検体か唾液検体での検査となります。
海外渡航目的の検査は鼻咽頭拭い液検体となります。
・岡山医学検査センター（衛生検査場）
リアルタイムRT-PCR法で測定
試薬はロシュ・ダイアグノスティックス社Cobasで測定
・岡山市医師会総合メディカルセンター（衛生検査場）
リアルタイムRT-PCR法で測定
検査機器はアプライドバイオシステムズThermoFisherSCIENTIFIC社
試薬はnCoV(2019 Novel Coronavirus Detection Kit) SHIMADZUで測定
・ミズホメディ全自動遺伝子解析装置Smart Gene（院内）
院内に現在１台導入済
１時間で結果判定
※海外渡航のPCR陰性証明書発行時には使用できませｎ。
抗原検査は，Panbio COVID-19 Antigen ラピッドテストかクイックナビCOVID-19 Agを使用します。
結果判定は15分の迅速検査キットです。
抗体検査は，ALFA SCIENTIFIC DESIGNS社 COVID-19 IgG / IgM Antibody testを使用します。
結果判定は，7分の迅速検査キットです。
（９）～検査方法～
PCR検査は，鼻咽頭拭い液検体（か唾液検体）での検査になります。
海外渡航者は鼻咽頭拭い液検体での検査になります。
抗原検査は，鼻咽頭拭い液検体検査になります。
抗体検査は，指先から少量の血液を採取する検査になります。
抗体検査（外部委託分）は，肘静脈からの血液検査になります。
（１０）～検査時間～
PCR検査の結果連絡は，当日もしくは翌朝８時以降で連絡の予定。
検体が再検査になった場合は，翌朝１０時～１２時を予定
PCR検査の検体採取が午前中（１１：００）にできた場合は，当日１７時３０分以降を予定。
検体が再検査になった場合は，翌日１０時以降を予定。
※市内検査数増加により結果到着が遅くなり、結果報告が遅れる傾向にあります。
抗原検査は，結果判定が１５分。
抗体検査は，結果判定が７分。
抗体検査（外部委託分）は，１～２日程度かかります。
抗原検査と抗体検査は診断書作成時間等含めて３０分程度の見込み。
（１１）～検査人数（保険診療分と自費診療分の合計）～
２０２０年 ７月：抗体 ８件 抗原 ７件 PCR ２件
２０２０年 ８月：抗体２０件 抗原７２件 PCR ７９件
２０２０年 ９月：抗体１７件 抗原５７件 PCR ４８件
２０２０年１０月：抗体 ３件 抗原４３件 PCR ４５件
２０２０年１１月：抗体 ０件 抗原５０件 PCR ８０件
２０２０年１２月：抗体１３件 抗原８４件 PCR１５９件
２０２１年０１月：抗体 ０件 抗原４９件 PCR１６３件
２０２１年０２月：抗体 ０件 抗原３７件 PCR ７８件
２０２１年０３月：抗体 １件 抗原９０件 PCR ９８件
２０２１年０４月：抗体 ０件 抗原５４件 PCR１２８件
２０２１年０５月：抗体１０件 抗原５７件 PCR２８４件
２０２１年０６月：抗体１３件 抗原４１件 PCR１２６件
２０２１年０７月：抗体 １件 抗原１７件 PCR ８３件
２０２１年０８月：抗体 ５件 抗原３７件 PCR２５０件
２０２１年０９月：抗体 ５件 抗原３７件 PCR１２９件
～海外渡航目的のCOVID-19検査～
アメリカ（ニューヨーク州、ハワイ州含む），カナダ
アイルランド，イギリス，イタリア，オーストリア，
スイス，スペイン，デンマーク，ドイツ，フランス，マルタ
ドバイ ドバイ経由EU圏
アラブ首長国連邦
ナイジェリア 南アフリカ共和国
オーストラリア ニュージーランド
フィジー（フィジー政府指定検査結果様式の確認済）
中国（指定リスト登録されています）
台湾
大韓民国
インド，インドネシア，カンボジア，
アラブ首長国連邦，サウジアラビア，シンガポール，スリランカ
タイ，トルコ，ネパール
パプワニュ―ギニア、フィリピン，ベトナム
アルゼンチン トリニダードトバゴ ブラジル メキシコ
２０２１年（海外渡航陰性証明書）
１月 ４５件 ２月 ２９件 ３月 ６２件
４月 ６３件 ５月 ６２件 ６月 ６５件
７月 ７０件 ８月 ６５件 ９月 ５４件(9/25)
岡山市でのワクチン接種は
１回目接種が１０月末まで，
２回目接種が１１月中旬まで，
で希望者の接種が終了の見込みです。
妊婦，妊娠希望者，10歳代，20歳代でまだの方は
お早めに予約かご連絡をお願いします。
新型コロナウイルス感染症対策の為、病児保育の受け入れについて一時的に変更しております。
ネット予約確定後、診察により受け入れできないことがあります。
受け入れ人数は最大６名ですが、年齢や状態により３～４名となる場合もあります。
他院かかりつけ：まずはかかりつけ医を受診。受診後に来院ください。
かかりつけ小児科医の診察とその結果によりますが， インフルエンザ，アデノウイルス，溶連菌，マイコプラズマ，ヒトメタニューモウイルス，RSウイルス，百日咳など 迅速検査により可能な範囲で診断してもらってください
新型コロナウイルス感染症が出ている保育園・幼稚園・小学校のお子様は
現在お預かりができなくなっております。
かぜ症状があったり、37.5度以上の発熱があり、必要と判断される場合にはCOVID-19抗原検査を実施することがあります。
冬季はインフルエンザの可能性もあり，COVID-19とインフルエンザの抗原検査を実施する予定です。
【受け入れ可】
診察により新型コロナウイルス感染症の可能性が低いと判断される患児。
迅速検査等でアデノウイルス感染症や溶連菌感染症などの診断のついている患児。
検査は受けていないが，家族内で同じ症状で疾患（アデノウイルス感染症や溶連菌感染症など）の診断がついている患児。
発熱等の症状が軽快または治癒証明がでている患児（病後児）。
病児や病後児で解熱（37.5℃未満）が得られている患児。
【以下の疾患のお子さまは申し訳ありませんがお預かりができかねます】
・麻疹、風疹、結核
・RSウイルス感染症（0歳～3歳児の肺炎リスクがあるため）
・ノロウイルス感染症（特に下痢・嘔吐・経口摂取できない状態）
・基礎疾患（血液疾患、重症心疾患、重症腎疾患、膠原病、免疫抑制剤あり）
・39℃以上の発熱が続いている状態 ・その他医師により病児保育が適当でないと判断される状態（安定していない気管支喘息など）
新型コロナワクチン接種後の中和抗体測定について
２回目ワクチン接種して４週間（２８日）以上経過している方は
中和抗体（ウイルススパイクたんぱく質に対する抗体 IgG抗体(S)）の
抗体価を血液検査で測定することができます。
岡山医学検査センターへ外注してアボット製試薬で測定になります。
保険診療ではありませんので、自費検査になります。
費用は￥６，０００税込み
となります。
検査をご希望の方は予約フォームからお申込みください。
結果はE-MAILもしくはLINEで検査結果と診断書での報告になります。
中和抗体価の目安：4,160AU/ml以上
（1回目接種中央値 2,217AU/mL 2回目接種中央値 18,272AU/mL）
ウイルスに対する中和抗体の力価を定量する方法として中和試験があります。
培養細胞の感染を50％阻害することによる評価に基づくと、IgG抗体は95％信頼区間で4,160AU/mLと報告されています。
注）ヒトの体内でどれだけの抗体価があれば発症や重症化予防に十分であるかは明らかになっていません。
文献
ARCHITECT SARS-CoV-2 IgG II Quant Instructions for Use, H18566R01
Clinical evaluation of the Abbott Alinity SARS-CoV-2 spike-specific quantitative IgG and IgM assays in infected, recovered, and vaccinated groups(Feb19, 2021)
